인터뷰 조현주 느루요양병원 원장 "여성 암환자들, 집 떠나 회복에만 집중했으면" 파이낸셜뉴스
인터뷰 조현주 느루요양병원 원장 "여성 암환자들, 집 떠나 회복에만 집중했으면" 파이낸셜뉴스
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그리고 요양병원에 입원하여 3차 의료기관에서 항암화학요법과 방사선치료를 받는 여성 암 환자의 특성을 고려하여[6],[7] 자가 간호의 프로그램개발이 요구되며 요양병원의 순기능을 수행할 수 있도록 한다면 전체 국가의료비의 증가를 막고, 국민 건강증진에 도움이 될 수 있을 것으로 보인다. 본 연구에서 2017년 유방암 7,010명, 1인당 평균 5,932,000원의 진료비를 사용하였고, 100일의 요양일수를 보였으며 대장암은 4147명, 1인당 평균7,099,000원의 진료비를 사용하였고, 101일 요양일수를 갖는 결과를 보였다. 또한 위암의 경우 3,028명, 1인당 평균 5,888,000원의 진료비 사용과, 87일의 요양일수를 갖는 것으로 파악되었다. 이 결과에서 볼 수 있는 특징은 2017년에 40세 이하 여성에서 유방암 2,557명, 대장암 267명, 위암380명인 것으로 파악되었다. 본 연구 결과에서 볼 때 요양병원의 여성 암 입원환자 증가와 진료비 증가를 살펴보면 과거의 요양병원은 뇌졸중, 치매 등 대상자의 요양과 치료를 하였으나 지금은 새로운 수익형 요양병원의 모습을 볼 수 있다. 요양병원은 일당정액제로 운영하여 급여처방에는 제한이 있기 때문에 실제로 암 환자를 대상으로 비급여 처방을 많이 하고 있다.
본 연구는 2013년부터 2017년까지 요양병원에 입원하여 치료받은 여성 중 한국표준질병사인분류에[13] 유방암 C50, 대장암 C18-21, 위암 C16을 주 상병으로 한 여성 암 환자의 의료이용 실태를 조사하기 위한 후향적 조사 연구이다. 암 환자의 경우 일부를 제외하고 외래를 통해 항암치료 및 방사선치료 등을 시행하고 있기 때문에 요양병원에 입원한 상태에서 상급종합병원의 치료를 받고 있다[7]. 또한 상급종합병원에서 입원하여 항암치료를 시행하게 되면 요양병원에서 퇴원했다가 다시 요양병원으로 입원하는 과정을 반복하게 된다. 또한 환자가 병원에 머무는 기간 동안에는 모든 병원 관계자들이 매일매일 이들을 면밀하게 살피고 그 차이에 대응할 수 있도록 했다. 항암 기간에는 체계적인 영양 관리가 무엇보다 중요한 만큼, 회복과 면역력 증강에 도움을 주는 식단만을 고집하며, 현재 몸의 밸런스에 맞는 전문적인 면역 맞춤 치료식을 제공한다. 뿐만 아니라 환자의 식사량을 측정하고 검사를 통해 부족한 영양소를 확인해 이후 식사에도 반영할 계획이다.
하지만 호스피스 요양병원은 더 이상의 치료 효과를 기대하지 않고 통증 완화 및 증상 관리를 통해 암환자가 너무 힘들지 않게 임종을 맞이할 수 있도록 도움을 주는 것이 목적이다. 2017년 국가암등록통계에 따르면 기대수명인 86세까지 생존할 경우, 여성 3명 중 1명은 암에 걸린다고 한다. 그러나 여성 암 환자들의 대다수는 가정에서 쾌적한 간병 환경을 기대하기 어렵다 보니 수술, 항암, 방사선 등 고된 암 치료 기간만이라도 편히 쉴 수 있는 공간이 절실하다. 가정에서의 역할 때문에 자신을 돌보기 쉽지 않은 여성 암환자들의 전문적인 치료를 제공하기 위해 오픈한 느루요양병원은 강남점에 이어 올해 1월 송파점을 개원했다. 회복과 완치까지 짧지 않은 시간 동안 심신을 달래며 여유 있는 생활을 누릴 수 있는 여성 암 환자들만의 공간으로 자리 잡고 있다는 것이 병원 측의 설명이다.
가급적 환자가 살고 있는 지역 혹은 가족들이 쉽게 면회를 올 수 있는 지역에 위치한 요양병원을 선택하는 것이 좋다. 전국 지식산업센터 매매거래 특성을 살펴볼 수 있는 ‘마켓 리포트’는 부동산플래닛 모바일 앱 및 공식 홈페이지 내 부동산 인사이드-마켓 리포트 코너를 통해 확인할 수 있다. 마인드로직 기술력을 집약해 최근 선보인 ‘대학챗봇’ 서비스는 대학가의 혁신적인 디지털 전환에 기여하며 국내 유수 대학들로부터 잇단 러브콜을 받고 있다. 대학챗봇은 챗GPT 개발사인 ‘오픈AI’의 최신 AI 모델 ‘GPT-4o’ 기반 다국어 대응 챗봇으로, 대학 행정 업무 지원은 물론 유학생을 포함한 재학생들을 위해 학교 생활과 관련된 다양한 정보를 실시간 답변을 통해 제공한다. 대표적인 여성암은 유방암을 비롯해 난소암, 자궁경부암, 자궁내막암 등으로 다양하다.
또한 은평성모병원, 신촌 세브란스병원, 혜화 서울대병원 등 대형병원과의 접근성이 높아 응급상황에도 빠른 대처가 가능하다. 본 연구는 건강보험심사평가원에 등록된 국내 요양병원에 입원한 여성 암 환자 중 2013년부터 2017년까지 5년에 걸친 자료를 이용하여 유방암과 대장암, 위암을 주 상병으로 하여 진단과 치료를 받은 환자에 대해 연도별 실인원수, 총 진료비, 내원일수, 요양일수를 조사하였다. 그 결과 유방암으로 진단받고 치료를 받은 환자는 5년간 연평균 실인원수가 12.5%로 증가하는 추세였고, 이에 따른 의료이용은 총 진료비용이 16%, 내원일수는 14.1%, 요양일수는 14.6%로 증가하였다. 대장암의 경우 5년간 연평균 실인원수는 8.3% 증가하였으며, 총 진료비용은 13.5%, 내원일수는 11.5%, 요양일수는 11.7%증가하였다.
그러나 치매도 경증과 중증이 있으며 증상이 아주 심해 난폭한 행동, 망상 등의 증상을 보이면 일반 요양병원에서 받아주지 않거나 신체를 구속하는 일이 발생한다. 현인요양원은 노인의 일상생활을 지원하고 건강관리를 함으로서 노인 삶의 질 향상과 가족들에게는 노인 부양에 대한 어려움을 덜어주어 고령화 사회의 문제를 해소하고자 합니다. 기존 밈코인이 웹3 유저 위주의 커뮤니티 형성과 문화를 지향했던 반면 MEW는 IP 사업을 통해 일반 유저가 사용하는 웹2까지 영역을 확장, 다양한 팬덤을 확보할 수 있을 것으로 보인다. 비교적 간단한 치료법이지만 장비를 제대로 활용해야 치료의 정확도를 높일 수 있기 때문에 담당 의료진의 풍부한 경험과 노하우가 필요하다.
요양병원은 2024년 2월 현재 약 1480여개로 건강보험심사평가원에서 실시하는 ‘요양병원 적정성평가’에 의해 1~5등급까지 등급이 주어진다. 1등급이 가장 우수한 등급이며 5등급이 가장 열악한 등급이다. 가장 최근인 2021년 평가에 따르면 1등급 219개 (전체의 15%), 2등급 403개 (전체의 27%)로 1등급과 2등급을 받은 요양병원을 합하면 상위 43%가 된다. 통증은 주로 허리에서 나타나지만 밀려나온 디스크가 신경을 누르게 되면 이와 이어져 있는 다른 부위까지 뻗어갈 수 있다.
유방암은 2013년 4,678명에서 2017년 7,578명으로 꾸준한 증가를 보였다. 자료의 분석은 서술적 통계인 빈도와 백분율, 평균, 연평균 증가율을 사용하여 분석하였다. 연도별로 실인원수, 내원일수, 요양일수, 총 진료비를 산출하고, 실인원수를 기준으로 진료를 받은 대상자 1인당 평균 내원일수(일), 요양일수(일), 총 진료비(원)를 산출하였다.
김동연 경기도지사가 13일 국내 민간단체의 대북전단 살포에 대한 특별사법경찰 투입 방안과 관련 “단순하게 전단을 막는 것이 아니라 우리 도민과 국민의 안전과 평화를 지키기 위한 것”이라고 밝혔다. 올해 1분기 서울에서 발생한 지식산업센터 거래는 총 219건으로 직전분기 136건에서 61%가량 급등했다. 거래금액 또한 지난해 4분기 953억원에서 54.4% 늘어난 1471억원을 기록했다. 특히, 올해 1분기 거래량과 거래금액은 2022년 2분기(342건, 2860억원) 이후의 분기별 수치를 모두 뛰어넘은 수준을 보였다. 1분기에 거래된 전국 지식산업센터를 수도권과 비수도권으로 나눠서 살펴보면, 거래량의 90.2%(849건), 거래금액의 93.1%(3652억원)가 수도권에서 발생했다. 직전분기 거래량(729건) 및 거래금액(3037억원) 대비 각각 16.5%, 20.3%씩 증가했으며 전년 동기(706건, 3000억원)와 비교하면 각각 20.3%, 21.7% 오른 것으로 분석됐다.
이 원장은 "이러한 후유증이 여성 암 전문 의료기관에서 집중적으로 관리받아야 하는 이유"라고 말한다. 암환자들의 주 치료법인 수술과 항암화학요법, 항암방사선치료 중 겪는 부작용과 체력 저하로 인한 치료 중단 등을 관리하기 위해 맞춤 케어를 제공하며, 부작용을 관리하고 치료 중단도 방지한다. 열심히 근무해오던 병원이 인수되어 불안한 마음도 있었겠지만 인수 전 면담을 통해 저의 병원경영에 대한 믿음을 가지고 지금껏 함께 해온 모든 직원들에게 항상 감사한 마음 전하고 싶습니다. “암”이란 병명을 진단받고 힘든 치료기간에 본원을 믿고 입원해주신 환자분들의 믿음에 의료진 및 전 직원과 함께 내 가족과 같은 마음으로 진료와 간호에 최선을 다할 것을 약속드립니다.
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